春節(jié)前，一則“東北女孩怒斥北京號販子”的新聞引發(fā)社會關(guān)注，“掛號難”擊中了幾乎每個人的就醫(yī)痛點(diǎn)。這一話題的熱度一直持續(xù)到了正在進(jìn)行的2016年全國兩會上，如何破解掛號難、看病貴兩大難題，推進(jìn)醫(yī)療供給側(cè)改革，成為代表委員們熱議的話題之一。
3月5日，國務(wù)院總理李克強(qiáng)在政府工作報告中，關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生改革2016年的工作部署提出了14項建議，其中不少與醫(yī)療供給側(cè)改革密切相關(guān)。比如《政府工作報告》明確提出：協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革；在70%左右的地市開展分級診療試點(diǎn)；擴(kuò)大公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市范圍，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格、藥品流通等改革；鼓勵社會辦醫(yī)，發(fā)展中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè)等。
“應(yīng)該用同樣重要的力量投入到醫(yī)療服務(wù)的供給側(cè)改革”、“政府負(fù)責(zé)提供基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，保證社會公平公正；同時，多元性的、高端的服務(wù)要開放市場，讓社會資本、甚至外資進(jìn)入”，鐘南山、黃潔夫等明星代表委員，紛紛在兩會期間就醫(yī)療供給側(cè)改革建言獻(xiàn)策。
國家衛(wèi)生計生委主任李斌在接受采訪時也透露，接下來醫(yī)改重點(diǎn)將在全國推廣互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和團(tuán)隊醫(yī)療，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”，增加公眾向醫(yī)生咨詢的渠道。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”成為推動供給側(cè)改革的重要手段之一，被提到臺前。
事實(shí)上，早在去年底供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革概念提出以前，以春雨醫(yī)生為首的國內(nèi)領(lǐng)先移動健康管理平臺，已開始探索醫(yī)療資源的變革之路——在醫(yī)療資源有限且不均的情況下，利用移動互聯(lián)網(wǎng)手段，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升醫(yī)療資源使用效率等手段，有效的提升了醫(yī)療資源供給能力。
結(jié)合線下 推動分級診療
在政府工作報告有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生改革的內(nèi)容中，分級診療是極為重要的一部分，有專家直接坦言“分級診療建立之時就是中國醫(yī)改成功之日”。確實(shí)，遵循疾病的輕、重、緩、急而提供不同的醫(yī)療服務(wù)，有序化就醫(yī)才能真正緩解大醫(yī)院常年的“戰(zhàn)時狀態(tài)”。
在國家層面不斷進(jìn)行試點(diǎn)、推動的同時，移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺也以自身特點(diǎn)響應(yīng)著政府號召。以春雨醫(yī)生為例，自2011年首創(chuàng)移動“輕問診”模式以來，該平臺已積累9200萬用戶、42萬醫(yī)生。在這個目前覆蓋人群最廣的醫(yī)患交流平臺上，每天，有超過33萬個 “身體不適”到“去醫(yī)院”之間的問題得到專業(yè)醫(yī)生的回答�？梢哉f，春雨醫(yī)生平臺上的“輕問診”，是分級診療的一個重要補(bǔ)充。
除了在線上發(fā)力外，春雨醫(yī)生、丁香園等移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺也探索線下醫(yī)療資源的落地。一周前，春雨醫(yī)生與武漢硚口區(qū)衛(wèi)計委合作打造的春雨診所開始運(yùn)營， 除了讓武漢市民可在社區(qū)享受三甲專家的醫(yī)療服務(wù)外，這些專家還將在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行幫帶教，成為春雨醫(yī)生利用移動互聯(lián)網(wǎng)手段推進(jìn)分級診療的重要方式之一。
聯(lián)手商保 補(bǔ)充支付體系
利用互聯(lián)網(wǎng)使增強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)的可及性、解決了部分可以線上解決問題，但是“看病貴”仍需找出破解方式。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體改革的大背景下，服務(wù)費(fèi)用的上升是大勢所趨，但價格上升后全國性的醫(yī)療服務(wù)價格標(biāo)準(zhǔn)并未建立，醫(yī)保的控費(fèi)能力也極其粗放，相當(dāng)一部分地區(qū)的醫(yī)保已經(jīng)出現(xiàn)收不抵支的情況。
在這種情況下，商業(yè)健康險的發(fā)展或許可以作為支付體系的有益補(bǔ)充。近10年來，高端健康險獲得了一定的發(fā)展，但市場規(guī)模過小無法獲得大發(fā)展。隨著商業(yè)健康險的發(fā)展，支付方將支撐優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的成長，也增加了供給。全國人大代表郭啟勇就此提出，可基礎(chǔ)上鼓勵由企業(yè)、個人或政府出資建立商業(yè)保險機(jī)制，對于疑難雜癥和高額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)充保險，彌補(bǔ)大額醫(yī)療支出的費(fèi)用。
所幸，移動醫(yī)療企業(yè)已經(jīng)認(rèn)識到商保的重要價值。去年11月，春雨醫(yī)生宣布與人保合作，通過努力完成新醫(yī)療生態(tài)的最后一公里。“在控費(fèi)方面，春雨的優(yōu)勢就在于我們手里掌握著大量關(guān)于醫(yī)療行為的數(shù)據(jù)。”張銳曾對媒體表示，“而且，我們現(xiàn)在已經(jīng)推出的私人醫(yī)生服務(wù)，很大程度上已經(jīng)具備了保險的性質(zhì)。它就是幫助用戶加強(qiáng)健康管理，來降低醫(yī)療費(fèi)用。”
此外，春雨醫(yī)生近期還開展了與國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心合作，研究利用移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來幫助糖尿病患者進(jìn)行健康管理，并著手打造高血壓患者全流程服務(wù)，從源頭抓慢性病控費(fèi)。
或許，在不久的將來，在政府與移動醫(yī)療企業(yè)的共同努力下，當(dāng)下“看病難”、“看病貴”的就醫(yī)難題、糟糕的就醫(yī)體驗，能夠得到有效的解決。